第2章术中危机(2)
作者:
蜜九 更新:2020-12-31 20:06 字数:2625
��上向静脉软管里给药,射肾上腺素1mg,利多卡因100mg。
祁新扫了一眼,血压也极速下降,情况危急。
两名实习生第一次见到术中室颤,知道这是病人术中死亡的主要原因之一,害怕的腿都在抖。
祁新表情严肃,立刻给病人做胸外按压,并问麻醉师给的什么药,麻醉师重复了一遍。
“准备电除颤,150焦。”祁新示意众人闪开,“电除颤,150焦耳,一次。”
监护器中的心电图依然凌乱。
除颤未果。
祁新眉头微皱,再行胸外按压,对麻醉师说:“再次注射肾上腺素1mg,利多卡因100mg,加阿托品1mg,加碳酸氢钠50ml。”
祁新观察后将电除颤调到200焦耳,镇定的说道:“电除颤,200焦,一次。”
第二次电击。
终于,病人心率曲线恢复平稳,并维持。
“太好了,祁医生。”麻醉师说道,“病人血压也回升了。”
旁边的护士看了下墙上的表,做着记录:“从室颤发生至心率恢复共11分钟。”
护士帮祁新擦掉额头上的汗。
祁新轻微呼了口气,:“静滴多巴胺,调整滴速,来维持血压平稳,继续手术。”
众人都松了口气,两名实习生明显有问题要问,但经过刚才的危急抢救,两人都不敢再说话。
下了手术台,换下一次性手术服,祁新在水池前清洗手臂,撇了一眼王冕和于小舟:“要问什么赶快问。”
王冕说道:“祁老师,病人并没有心脏病史,为什么会发生室颤?”
祁新说道:“病人自己虽然没有,但是他母亲有心脏病,在我院前后治疗了几年。而且病人常年应酬,抽烟酗酒,生活习惯不好,身材偏肥胖。综上,病人发生室颤的可能性高30%。”
祁新洗完手,看着两个实习生,表情严肃:“不仅大病历没看,术前风险评估书也没看吗?”
两人想要辩解,但看着祁新冷峻的双眸,谁也不敢说话。
祁新严厉道:“把病人的病例倒背如流,术前做好充足的风险评估,这是常规。我一直强调,视常规于重要!医学上所有成为常规的报告大都是通过死亡得来的经验,就是要让每个医生注意常规,重视常规,因为我们身上肩负的是每一个生命的希望。”
祁新平时对患者细心温柔,但对学生又非常严格。在学术和专业上,他容不得半点沙子,也绝对不允许浑水摸鱼的人在他的团队。
每一个病例,每一台手术,都没有借口,容不得借口!
失败就是死亡。
没人承受得起。
“我们面对的不仅仅是一个病人,还是一个家庭。”祁新拍拍王冕的肩膀,又看了眼于小舟,声音温和下来,“虽然说了你们几句,但以后不懂的还是要问,知道吗?”
两人点头。
“好了,先回去休息吧,昨晚你俩也没睡好,明天把这台手术的报告交给我。”
“那大病历还要抄十遍吗?”于小舟弱弱的问道。
王冕瞪了她一眼,祁老师没说抄就不要问了